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民事 支付命令聲請 狀

當事人：

聲請人：            公司            地址：                                

（即債權人）

法定代理人：                        地址同上

電話：               

相對人：中國力霸股份有限公司        台北市忠孝東路4段219號8、9樓

（即債務人）

法定代理人：王令楣                  地址同上

為聲請發支付命令事：

一、 請求之標的及數量

1、            債務人應給付債權人新台幣   仟   佰   拾   萬   仟   佰   拾   元整（NT           ），暨自本支付命令送達之翌日起算至清償日止，按年利率百分之五計算之法定遲延利息。

2、            程序費用由債務人負擔。

二、 請求之原因及事實

1、   緣債務人中國力霸股份有限公司（以下簡稱：力霸公司），與債權人訂立「廠商承諾書」（詳證一），由債權人於債務人經營之「衣蝶百貨    館」設立專櫃，約定每期扣除抽成後應將貨款給付債權人，詎於95年10月起至12月間，力霸公司無法清償貨款，原負責人王金世英潛逃海外，爆發財務危機。

2、   嗣力霸公司由王令楣接任董事長，雖採取緊急措施繼續營運，並出具給債權人用以證明未付帳款之對帳通知函為憑（詳證二），惟迄今尚未清償，損害債權人之權益至鉅，故實有聲請發支付命令，督促債務人履行之必要。

三、 綜上所述，本件係請求一定金錢之給付，為求簡速，爰依民事訴訟法第508條等之規定，狀請

鈞院鑒核，准許就上開債權，迅速對債務人發支付命令，限令如數清償本息，並負擔督促程序費用，實感德便。

謹  狀

台灣台北地方法院民事庭  公鑒

證一：廠商承諾書影本    份。

證二：通知函影本    份。

中華民國九十七年五月  日

具狀人：                     公司

        法定代理人：